●为何男更易脱发

　　湖北读者刘先生问：我身边很多三四十岁的男朋友都面临脱发问题，但女朋友很少听说有脱发的。请问是不是男更易脱发？我今年39岁，感觉枕头、洗手间地漏发现的头发比以前多，请问有没有办法预防？

　　解答：从症状的描述来看，者目前的脱发可能是脂溢脱发，也就是雄激素秃发、男脱发，以头顶毛囊进行微小化为征，主要表现为前额发际线后移，头顶的毛发减少，终形成秃顶。目前通过正规的，完全可控可防，一般3个月止脱，6个月生发，1年可能获得明显的效果。具体效与存活的毛囊数量、对物的敏感和持之以恒的措施有关。

　　●头发油的人容易脱发吗

　　浙江读者沈先生问：我今年46岁，总感觉头皮别油，有时发痒，头发掉得比较厉害，请问头发油的人是不是更容易脱发？是否需要经常洗头？能吃油的食物吗？吃哪些食物能阻止脱发？

　　解答：头发出油较多的人，如果没有头皮发红、瘙痒和头屑，即称为皮脂溢出症；如果伴有上述症状，则为脂溢皮炎，同时伴有脱发增多。如果上述症状控制后，脱发减少，则属于正常的脱发；如果脱发继续增加，别是表现为前发际线后移和头顶毛发减少，程超过6个月，可能提示有脂溢脱发。出油多的者，夏季可以每天洗头，配合控油、去屑和抑的洗发水外用，效果更好。平时少吃甜食和辛辣刺激食品，别是煎烧烤类，多吃粗粮、植物油、坚果类、海鲜类食品有利于头发生长。

　　●谢顶是不是遗

　　辽宁读者潘先生问：我儿子17岁，近感觉总掉头发。我30岁左右就秃了，我的父亲也是秃顶，但爱人和岳父头发很好。请问谢顶会不会遗？有没有办法预防？

　　解答：您家的况属于脂溢脱发，的确与遗有关。目前认为该是多基因遗疾，父亲脂溢脱发，儿子的概率是50%，男18岁是发的起始阶段，并有年轻化的趋势。目前的技术可以让90%以上的者止脱，约70%部分恢复生长，但需要早期、长期、规范、联合、个体化的综合干预措施，才能获得满意的效果。

　　●头发掉多少算脱发

　　北京读者汪女士问：我经常在枕头、床单、地板、桌面上看到很多自己掉的头发，头发明显比以前油了。请问这算脱发吗？是否需要？

　　解答：正常人的头发分为生长期（约3年）、退行期（约3周）和休止期（约3月）。正常人每天脱发的数量大约100根左右，洗头时脱发大约每天70根左右。要想判断是否脱发，女士可以将头发中分，每个月拍张，通过对比前后的中缝宽度，来判断脱发是否逐渐加重。

　　●突然大量脱发，是否大预兆

　　上海读者牛女士问：我今年65岁，头发一直比较浓密，但近一梳头掉好多，还有牙龈出，这些症状预示着什么？会不会是大的预兆？

　　解答：突然出现的脱发可能是生理脱发，如季节脱发、老年脱发和营养不良脱发，也可能是理脱发，如急休止期脱发、急弥漫斑秃和瘢痕脱发。建议找当地院皮肤科生看看，可以通过轻拉试验、毛发镜检查、常规、小板功能和自身体等帮助确。

　　●洗头不当会导致脱发吗

　　江苏读者韩女士问：我今年26岁，近一洗头就掉很多头发，都不敢洗了，请问怎么办？选择什么样的洗发水比较好？此外，经常烫发、染发，会不会导致脱发呢？

　　解答：洗头本身不会造成脱发加重，如果脱发处于活动期，洗头时通过摩擦和牵拉，可能出现脱发增多，建议到皮肤科门就，用毛发镜检查毛囊或做相关检查，寻找脱发增加的原因。目前市售的正规洗发水一般不会加重脱发，弱酸和中的洗发水对头皮和毛发有很好的保护作用。不正规或频繁的烫发和染发会造成毛囊和毛干的损伤，可能会加重脱发。

　　●防脱洗发水管用吗

　　内蒙古读者曹先生问：我今年37岁，脂溢脱发七八年了。近看到一则广告，说可以在3个月内根脱发，能不能相信这种广告？

　　解答：防脱洗发水可能有效，但作用有限，一般用于日常护理头皮和头发，但不可能根脱发。头发有正常的生长周期，平均每天脱发100根左右属于正常现象。所以这些广告根本不可信。

　　●老年脱发能吗

　　辽宁读者谭先生问：我今年80岁，头发从10年前开始一圈圈变白，变白后就会脱落。现在我的头上一块、白一块，还有秃掉的地方。生让我把头发剃光了，但我不愿意。请问我这种况怎么办？

　　解答：从者描述的症状来看，可能为多发斑秃，建议到皮肤科用皮肤镜或毛发镜检查以确。上，局部可以外用5%的米诺地尔酊，面积稍宽于斑秃的边缘，晾干后再用梅花针轻轻叩刺，直到局部轻度发红为止。每日使用次数遵照说明书或咨询师、师。

　　●脱发的怎么选

　　北京读者鲍先生问：现在脱发的物很多，请问应该如何选择？听说脱发的物需要长期使用，会不会有副作用？

　　解答：对于脱发的者，先要断清楚。如果是生理脱发，就不需要物；如果是理脱发，如脂溢脱发和斑秃，则需要用物干预。早期可以用口服联合外用，效果可能更好；稳定以后，可以逐渐减少口服或外用的用量和次数，以维持的稳定，防止复。目前临床多数脱发的物还是比较安全的，如果不放心可以每3个月查一次常规和肝肾功能，以保证安全。

　　●中能否脱发

　　山东读者余女士问：我爱人今年39岁，发际线很高，还有秃顶的迹象。他暂时还不想吃西，请问中有没有好办法能？

　　解答：从您描述的症状来看，可能是脂溢脱发，中认为本属于“蛀发癣”和“发蛀脱发”的范畴，临床主要分为湿热内蕴型、肝郁脾虚型、虚风燥型和肝肾亏虚型，具体到每个者需要辨证论，内服中或中成，配合中外法，不仅可以获得满意的临床效果，还可以解决与脱发相关的全身症状，体现个体化的。目前，中中越来越受到广大脱发者的欢迎。

　　●产后脱发需要吗

　　北京读者王女士问：我今年30岁，生完宝宝后感觉头发掉得厉害，请问需要吗？

　　解答：女怀孕期间由于孕激素的作用，毛发的生长期会延长，但产后的第4个月，孕激素明显下降，不能维持原有的超期生长的头发，所以脱发显着增多。这些超期服役的脱发大约在3~6个月基本脱落，脱发的数量会逐渐恢复正常，有许多新生的毛发会长出来。所以，多数况下产后脱发不需要。

　　●发际线后移怎么办

　　安徽读者郭女士问：我今年28岁，感觉发际线比以前后退了一些，而且感觉头部前面的发量没有后面多，这种发量不均匀的况，要怎么办？

　　解答：从郭女士的症状描述来看，可能是脂溢脱发，也就是雄激素秃发。建议到正规的院皮肤科检查，确后给予物，涂范围可以超出前发际线1厘米，3个月后看看前发际线外是否有新发长出来，效的评价可以通过临床前后对比和皮肤镜检查的方法。▲（本专题由本报与中日友好院毛发学中心合作）

　　专家：

　　杨顶权，教授，主任师，中日友好院毛发学中心主任、皮肤与科副主任，中国整形美容协会常务理事兼中美容分会会长

　　白彦萍，学博士、主任师、博士生导师，中日友好院皮肤与科副主任，中国中西结合学会皮肤专业委员会副主任委员

　　张立新，中日友好院皮肤与科主任师，中国整形美容协会中整形美容分会理事