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入冬以来,我国多地流感呈高发态势,有的学校班级停课。今冬的流感真的更“流行”吗?这波流感如何防?“流感季”什么时候会结束?记者就此采访了有关专家。
疑问一:流感为何这样重?今冬流行一种乙型株
世界卫生组织数据显示,当前北半球进入流感高发阶段。北美、欧洲等地的流感例数量明显增多。
我国也成今年冬季流感“重灾区”之一。中国国家流感中心新数据显示,2017年第52周,我国南、北方省份流感活动仍均处于冬季流行高峰水平,且仍呈现上升趋势。流感检测率已达往年高峰水平。
“此次流感大流行是由于多重因素叠加导致的。”国家卫生计生委政管局副局长焦雅辉就我国流感流行况介绍说。
中国疾控中心副主任冯子健说,目前检测到的主要流感为一种乙型,而这一优势株已有多年未成为优势株。“这种乙型多年在人群中播感染人数较少,整个人群对它的免疫力低,低到一定程度,就会在人群中造成播发人数大量增加。”气候、气温、人员流动等其他因素也使这次流感暴发“雪上加霜”。
此外,按照世卫组织推荐,我国今年采用的是三价流感疫苗,包含甲型流感(包括H3N2和H1N1)和乙型维多利亚系流感株,但包含此次流行的乙型株的四价流感疫苗还未上市,正在等待审批。
疑问二:家门口看靠谱吗?预检分、健基层双管齐下
“早上5点起来排队挂号,花了几个小时才后拿到回家”“生也累得够呛,早中晚班24小时连轴转”……有群众映,多地流感者“扎堆”大院,发热人门急人满为。
多地儿科门专家认为,其实约有六成就儿得的是普通感冒,无需到大院看急,但有的家长看到孩子来势猛,往往就慌了,总想着在大院看过才放心,这无形中占用了过多急资源。
早在2005年,我国就建立了机构发热人预检分制度,目的是及时发现并分检出重大的染人,别是呼吸道染人,排除染的普通发热者可留在基层进行常规断和。
此外,基层卫生机构护人员力量不足也是一些地区者“扎堆”大院的主要原因之一。为让基层机构加大收的能力,国家卫计委正重点培训基层卫生机构务人员掌握知识和工作流程,提高对流感例的早期识别、早期的意识和能力,减少重症发生。
同时,各地卫生计生部门也在促进家庭生等基层健康“守门人”加大健康宣、健康教育,普及流感防核心信息,让百姓从自身做起做好流感防控。
就此次流感暴露出的一些地区儿科护人员不足的现状,专家表示,这需要进一步建立健全人才培养长效机制,完善机构内部管理机制,细化好、落实好分级制度建设,合理分流者。
疑问三:重点人群如何防?“口罩君”和一个不能少
流感如何科学预防?冯子健说,在流行的高峰季节老年人要尽量减少到公共场所活动,减少人员接触。注意勤洗手等其他个人卫生措施。如果要到公共场所活动,别是高危人群,要戴口罩,这能起到一定的保护作用。
接种流感疫苗是预防流感有效措施。冯子健说,老人、孩子、孕妇、慢者要优先接种疫苗,以保护这些高危人群。
得了流感用什么?焦雅辉表示,当前对于普通流感的有口服物奥司他韦(达菲),还有扎那米韦吸入雾,这两年我国又研制成功了对于重症流感者使用的、可以静脉的帕拉米韦。
针对有群众映的部分地区物短缺问题,焦雅辉表示,为保障奥司他韦、扎那米韦等流感物供应充足,各地将为机构开启临时采购通道,保证物及时足量供应。国家层面会加后续措施落实况的跟踪。
中国疾控中心有关专家表示,奥司他韦等经氨酸酶抑制是流感的有效物,早期尤其是发48小时之内应用流感物能显着降低流感重症和亡的发生率。
疑问四:“流感季”几时休?疫随寒来临而趋缓
中国疾控中心流感监测况显示,当前,我国南、北方省份均处于季节流感的流行高峰,流感活动的总体水平仍维持在较高水平,且仍可能会继续流行一段时间。这波流感“战”何时了?
监测数据显示,各地区流行高峰和流行持续时间存在差异,部分地区已呈现流行水平上升趋势减缓的迹象。中国疾控中心预防控制所专家王大燕表示,预计流感活动高峰还将持续一段时间,1月中下旬,流感活动水平预计会达到峰值。随着学校和幼托机构寒的来临,流感活动水平将逐渐下降。
“流感会呈现周期波动征,因为多种株的循环每年不一样。”专家预计,今年乙型Yamagata系株流行之后,到下一个流行季节可能不会再成为优势株。
“疫苗接种是降低流感发率和亡率的主要干预手段。”世界卫生组织“全球流感规划”主任张文庆建议,老年人、儿童、孕妇、慢者和务人员等流感高危人群应及时接种流感疫苗。(记者王宾、陈聪、鲍晓菁)