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缓解看贵须“三”同向发力
发布日期:2019-01-30 00:00:00

  改启动10年来,在解决看贵问题上取得了一定成效,但群众看就的实际支出负担仍不算轻。看贵并非贵在一个环节,品耗材价格虚高、费用不合理增长、保障水平相对较低等因素交织,导致个人卫生费用支出处于高位。解决这一难题,关键是综合施策,、保、“三”同向发力、联动改革。

  近年来,“三联动”已逐渐成为各方推动改革的共识,并落地了一些好的做法。比如,在品领域,监管部门通过提高品质量标准、加快审评审批等一系列供给侧结构理,使品市场逐步得到规范;在此基础上,保部门针对创新组织国家谈判,并开展国家品集中采购使用试点,大幅降低了部分品的价格水平;同时,卫生健康部门出台政策,保证谈判和集中采购品顺利进入院,着手开展辅助用理,为更多创新型品、品“腾挪”出保空间,提高者的保障水平。

  目前,深化改已经进入关键期,在经济发展不确定因素增加的背景下,缓解群众看贵问题更应坚定不移地坚持“三联动”。要看到,用耗材费用支出中的水分还未有效挤,同样需要采取减少伪创新产品、开展集中采购等措施,实施审批、生产、采购、使用全链条联动改革。控制费用不合理增长,需要公立院加精细化管理,从追求规模扩张转向追求质量效益,完善临床路径等规范体系,在降低品费用的同时控制检查、耗材费用上升,防止“摁下葫芦浮起瓢”。在此过程中,保支付方式改革要协同配合,在宏观上通过分级定价、联体包支付等方式,推动不同层级机构调整种结构,调动其主动控费的积;在微观上通过提高预防、劳务服务、疾康复等领域的价格及保障水平,促使临床行为转变以控制成本。

  在“三”同向发力过程中,负有综合协调职责的卫生健康部门,应该更加主动地发挥参与、推动、协调作用;各部门也应主动破除部门藩篱,及时沟通信息、精准配合政策。唯有如此,才能保证深化卫生体制改革朝着正确的方向迈进,使群众看贵问题真正得到解决。

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