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——江津区中心院急科纪实报道
他们全年无休,与家人聚少离多;他们每天像“”一样战斗在生一线,甚至顾不得自己的健康;他们总是在与时间赛跑,与战斗,他们叫“急科生”。
6月26日,在江津区中心院急科,主任师邱发祥说,若把院比作一个偌大的战场,那急科就是战场的前哨。“我们急生面对每位者,并不是在,而是在救!落实到应急救援中,就是紧急、畅通、高效。”
建设区域急救中心 ,勇做拯救生的“急先锋”
“者在门候区晕倒,呼之不应,双侧瞳孔大,对光射消失,大动脉搏动消失,呼吸停止……”6月25日早晨八点,随着一声急促的电话声,正在查房的邱发祥和随行生立即带上平车、氧气袋、抢救箱及呼吸气囊赶到门。
心肺复苏、呼吸气囊辅助呼吸,建立静脉通道。
气管插管、呼吸机辅助呼吸、肾上腺素静推……门内一声声指令与快速的实施救助。
“她这个住监护室都住了3次了”、“抢救不过来就让她走吧,我们也尽力了。”家属在门外哭着说。
“不能放弃,请相信我们”一旁的护士不停劝。
十分钟后,急室的门开,一名生流着汗带着笑说:“心恢复了”。家属带泪的脸上也开出了微笑的花。
邱发祥告诉记者,江津区中心院承担着全区90%的应急救援任务,每天的出任务20余次,加上自行来院的人,意味着每天像这样的战斗场面他们要经历30余次,责任之重、力之大可想而知。
急科是院的窗口,急急救水平的高低,尤其是抢救急危重症者水平的高低,直接映一个院的水平。作为科室管理人员,近年来,邱发祥及其团队从人才建设、质量安全管理、完善绿通道建设等方面入手,大提高了急危重症者的抢救成功率。尤其是突发事故、突发疾、群体伤的救,突出了“急”的点,达到了“救”的目的。
目前,该院正在造江津区120指挥中心,届时将进一步规范急救设备配置,对乡镇急救车进行统一管理调度,以大程度的缩短抢救时间,挽救生。
重抓人才建设,造高质量服务团队
“硬件设施是前提和基础,软件条件是关键,二者缺一不可,其中重要的是要有一支训练有素、技术娴熟、热爱急专业、有高度责任心的急救人员队伍。”从2008年至今,从事急科管理工作已经十年的邱发祥,谈起管理心得语重心长地说:为了适应现代学的发展,切实提高应急救援抢救能力,他在人才建设方面可是下足了功夫。
“比如说,今年开始急科借鉴先进经验,因地制定的索实施了急科生与重症学科生三月一次轮岗,让急科生在重症学科管理危急重人,使急科生对危急重症人的处理及急救技能有了明显的提升,者是大的受益者,家属的应也很好。”邱发祥介绍,人才建设包括的内容还有很多,比如派出去进修、参加学术会、技能大赛等。近年来,通过不断巩固人才建设成效,目前科室人才梯队良好:去年,科室还成功申报了一个市级继续教育项目。
都说时间是检验真理的唯一标准,抢救急危重症也是对一个团队的服务质量与水平的考核标准。
2017年的一天中午,江津双福某工厂一百余人出现嘴唇发绀、疲惫、心呕吐、腹泻等,相继来到江津区中心院。“主任,你过来看一下,疑似集体食物中。”听到护士长明的电话,邱发祥立即赶到抢救室。以他多年的专业经验,结合了解的况,他给出断:急亚盐中。
由于者众多,院储备、床位不够等问题接踵而至,不思索,邱发祥立即上报分管副院长。科、消化科、感染科等全院多学科协调作战,将品、床位等问题一一迅速解决。因断准确、救及时,团队协调有力,一百多位者全部用上了解--亚甲蓝,全部人中症状很快就好转,得到控制,除少数几个中的较深的人住院外,其余人在急科就得以康复出院,无一例亡。“如果不及时救,者会很快出现抽搐、呼吸困难等症状,直接威胁生。”邱发祥告诉记者,此次事件较好地检验了院应急救援能力,包括绿通道建设况等。不仅如此,院从上而下从未发生因无经费而延误的况,全部危重人实行“先抢救,后付费”,很好地体现了公立院的公益,造福了一方百姓,也为院赢得了声誉,使院成为全区急、危、重症者的选,造了大的急品牌形象。
行走在生边缘,他们用温守护健康
健康与痛相连,生与亡并存,是每天都在急室里发生的故事。从事二十五年护理工作的护士长明认为,护理工作是一种修行。
“在基层院上班,你会接触到很多需要帮助的者,很多贫困的者。人心都是柔软的,护理人员更是。我们从事这份工作就是希望通过优质护理去帮助别人,让人获得重生。”明说,作为生边缘的守护者,急科除了离别,更多的是温与感动。
“老大爷,你怎么不好?”
“胸痛,不舒服。家属挂号去了。 ”
一天中午,明准备下班时,在门看到一位老人脸不好,便习惯地去关心问候了一下。看到老人的症状,凭借二十余年丰富的临床经验,明立即带老人进行了心电图检查,断为急心梗。随即通知生进行抢救,让老人幸免生危险。
在明看来,要在急科当一名合格的护士,急救能力、者沟通能力是必不可少的专业技能。而这样的案例在急科还有很多很多。
2013年,一位婆婆带着一岁的孙儿到来院,孩子因桂圆卡到气管,导致窒息,生危急。明立即通知生进行抢救,采取气管插管等急救措施,为孩子转到重庆进一步救赢得了宝贵时间。孩子出院后,一家人带着锦旗专程来到院致谢。
2016年,一名四十多岁的男子从广州工回到家乡江津,发现脑肿晚期,人志清楚,但丧失了行动能力。离异的妻子对他不予理睬,姐夫将他带到院急科后便转头离开。面对这位“三无”人员,急科护人员为他安排了住院,明还时常前去看望,开导,劝他配合。
“我们都很关心你,你看,我每天来要看你几次。我们给喂饭、擦浴。你把床弄脏了,我们来给你换干净的被套,还给你翻身拍背。我们一起加油,好不好?”
“谢谢你们,给我温暖与力量。”
在护人员的共同关心下,者在院安然地度过了他人生的后时期。
记者了解得知,随着健康促进被提到一种新的高度,除了忙碌的日常工作外,急科的护人员们还有一项重要的任务,即普及急救知识:包括对基层乡镇卫生院护人员的专业技能培训、技术帮扶等,邱发祥作为健康科普专家,每年在全区的健康巡讲中,要将心肺复苏、急创伤的现场处置、电击伤、蜂蛰伤、蛇咬伤等的处置等急救知识带到学校、工厂、社区等,使广大人民群众的急救意识、急救技能有了明显的提高。
“每年我们帮助三无人员,基本都在一百余人。而急救知识的巡讲,对我们护人员来讲是一项着眼未来的健康事业。我们希望,越来越多的群众能拥有自救互救能力,心肺复苏等急救技能成为每个成年人的必备技能。”邱发祥说。(胡虹 蒋永劲)