人民网重庆9月3日电 如何改变“看小难”实现分级？如何推进乡镇卫生院发展进程？如何通基本卫生服务“后一公里”更好地保障农村人口健康？巴南区丰盛镇卫生院近3年来聚力抓重点、补短板、弱项等多措并举，促进了院健康发展。

务人员进村入户指导村民健康生活。

　　优化院管理  提高基本卫生服务水平

　　“现在看真的方便，在镇院就能把我的手术做好”。丰盛镇社区的退休干部邓某告诉记者。“2014年，我就被检查出有腹股沟疝，虽然不是大毛，但是也给生活带来很多不便，一直想好这毛。想到要去大院，距离家又远，家人照顾也不方便，就一直拖起”。

　　年初，听邻居说丰盛镇卫生院能做这个手术。于是，6月23日，邓某在该院顺利完成腹股沟疝修补术， 7日后出院至今，恢复良好，无任何不适。

　　据了解，由于某些殊原因丰盛镇院有很长一段时间几乎不能做手术，导致手术暂停，院的运行艰难。直至2016年9月后，该院在上级委的领导下和主管部门的支持下，自我“突围”，寻求发展之路。该班子成员经过多次论证后，通过调整结构、修订绩效方案、加公立院的建设工作等方法，逐步恢复开展一类手术数十种。近3年内，就人次大幅度增加、住院人对护理满意度提升、中适宜技术得到广泛开展运用，人才梯队培养得到保障。至今，共计开展中大型清创、疝气修复、阑尾切除、胃穿孔修补、四肢骨折内固定等大小手术200余台。群众就体验、护人员归宿感有了明显改善”。

　　提高基层院的基本卫生服务能力，怎么平衡基本公共卫生服务和服务的比重呢？丰盛镇卫生院李如奎院长说：“基本和基本公共卫生服务是乡镇卫生院的两大重要职能，二者缺一不可。精湛的水平和优良的卫生服务不仅有助于增群众信任感，更有助于提升群众对基本公共卫生服务的参与度和认可度，而优质的基本公共卫生服务也能为群众选择到我院就提供助力。今年，丰盛镇卫生院以防融合为切入点，将基本和基本公共卫生服务有机结合，将疾模式向健康管理模式转变，扭转机构和务人员从业理念，实现机构、务人员和者多方共赢的局面”。

　　满足群众享受优质的卫生服务需求

　　为满足当地群众能享受到优质的卫生服务需求，有效保障群众健康，唯有提升卫生院的服务能力。该院以抓制度建设和作风建设为抓手，通过化院长质量查房，增各科质量控制管理，遵循卫生行业人才成长规律、选送专业技术人员到上级院进修学习等，不断索符合自己的机构管理模式。3年来，丰盛镇卫生院水平整体向好。在联体上级单位（重庆市第七人民院）的帮助下，开设了远程心电图和远程胸片的服务项目，让辖区老百姓在足不出户的形下就可以享受区级机构的专家服务。

　　李如奎介绍，巴南区丰盛镇卫生院通过全面提高服务水平和服务能力，使得更安全、就更便利、体验更舒适，乡镇卫生院的功能得到充分体现，防止“小大”而减轻了居民的就负担。在辖区内，群众信任度得到不断提升，基本上通了当地群众基本卫生服务的“后一公里”问题。(胡虹、朱小波)