人民网重庆1月22日电 开设3个护理门，让护理工作从房延伸至门、社区及家庭，服务覆盖全县33个乡镇，两年间受益群众达数万人；

　　院26个区，每个区建立一个护理品牌。这项个化护理服务仅2017年让3万余住院者出院后，回到家里也能享受到的温暖。

　　查体、听，护理人员主动提升技能，关注者变化，两年时间让75位者得到更及时；创建无痛院、开展快速康复、提升全县护理质量与安全……2016年以来，石柱县人民院护理部以创建重庆市临床护理重点专科为契机，瞄准增老百姓就获得感的“关键小事”，不断深化优质护理服务内涵，让全院540名护理人员成为了改善全县群众就体验的“生力”。

　　造一支守护生的“哨”

　　在健康中国战略和深化改大局中，我国护理服务理念和服务模式发生根本转变。如今，护理不仅仅是针发，在观察、发现问题甚至专业的发挥的作用均受到管理者、生和者的认可，更是守护生的“哨”。

　　“护理工作更加贴近者、贴近临床、贴近，转变理念造一支高素质的护理人才队伍，是增者看就获得感的关键措施之一。”谈起自己对护理工作的重视，石柱县人民院院长云斌掷地有声地说，人才培养是关键。

ICU舒适护理（石柱县人民院）

　　云斌介绍，早在2010年全国各机构开展优质护理工作以来，在学习提升的过程中，院就十分重视护理人才的培养。通过“请进来、送出去”等方式，提前规划，与张中南教授等多个护理专家团队形成合作，指导开展优质护理先进单位创建工作。2011年-2012年，从试点科室到全院推行，院连续两年被评为重庆市优质护理服务先进单位，五个科室先后被评为重庆市优质护理先进房，10位护理人员先后被评为重庆市优质护理服务先进个人。

　　在此基础上，2016年11月到2018年11月，石柱县人民院坚定地执行将优质护理进行到底，投入1000余万，集全院1145名护人员之力，相继邀请了20余名市内外护理专家现场指导，临床护理成功创建为市级临床重点专科。谈到此事，护理部主任谭群兴奋地说：“终于考上‘状元’了，这是对我们团队大的褒，喜悦无以言表，身上的担子更重了。”

　　谭群介绍，在院领导的重视下，两年来，护理部在护理人才培养方面下足功夫,通过制度建设、规范管理、多层次培养等方式方法,从护理管理干部、护理师资、专科护理人才、多学科领域专科护士等全方位提升护士队伍素质和服务品质。

　　目前，石柱县人民院护理人才队伍不断优化,护比例、护士与开放床比例合理。院编制床位数800张，实际开放床位数750张，护理人员共540人，临床一线护士514人，占全院护士比例为95.19%；房护士总数408人，院房护士与实际开放床的比例为0.54:1。护士结构优化：全院护理队伍中具有大专及以上者共532人，占98.52%,其中护理本科204人，占37.78%。

　　“一科一”造就优质护理服务品牌

　　护理学的创始人南丁格尔曾说：“学除了用生物学知识之外，更多的还要应用许多人文科学知识来为人服务，使千差万别的人在很短时间内都能达到或者康复需求的佳身心状态，这本身就是一项‘精细的艺术’。”在临床中，这项由爱而发的艺术经一位位白衣天使的手，有了温度，有了希望，甚至是诗意。

　　一位跨过“鬼门关”的者，出院回家后给石柱县人民院重症学科的护理人员寄来一封感谢信，她真切地说道：“暖人心扉的，是一声声温的问候。体味无穷的，是一双双轻轻抚摸的手。让人心的，是一次次人而关切的回眸。难以忘怀的，还是天使爱的温柔。回想一幕幕，不住泪水长流……”谭群告诉记者，随着优质护理服务内涵不断深化开展，像这样专程给护理人员送锦旗、说感谢的温暖举动也越来越多，这些感动的馈成了她和团队继续前进的动力。

心内科护士在对者进行听（石柱县人民院供图）

　　为了让温护理更加的贴民心，近年来，谭群带领团队深入开展“一科一”护理服务，在各临床科室创新推行带“听器”护士管理模式。让护士学会观察，通过查体、听等关注者早期变化，两年来，帮助75位者得到更及时的。2018年10月18日，在心内科因“心力衰竭”住院的刘先生就是受益人之一。10月29日15:30责任护士巡视房时，观察到者呼吸较快，为26次/分，立即询问者，“有些喘累。”听到者馈，护士立即用听器听者肺部况，发现者双肺哮鸣音、湿罗音。立即告知主管生，经主管生查体后发现肺部感染立即予以相关处置。

　　“你现在说话不方便，你看着我指的内容，用眼睛告诉我们你的感受好吗？”在重症学科，石柱县人民院护理人员从关注房间的温度、湿度、光线等环境方面，为者提供“舒适护理”，为了与志清楚不能发音者进行交流，护理人员利用提前准备好的文字图片进行选择，通过“一指明”的方式进行互动，关注者的每个就感受。

　　在经外科，一面各异的“心声墙”成为了护共诉心声的桥梁。在脊柱胸外科和关节手足外科，“无痛房创建工作”得到了者95.8%的镇痛满意度；在肿科，积创建痛规范化管理示范房；在外科片区有术后恢复室，手术者集中管理，护士通过专业的评估，促进者早饮水、早进食、早活动、早下床，早日回归……

　　“为了让者尽可能地感受到我们的关怀，我们还做了许多细节活儿，如通过营造节日氛围，与者共同过节，举办丰富多样的活动等。”谭群说，在儿童节，儿科护士会装扮成各种小动物为儿送去玩具；心内科的护人员春节与者一同吃饺子和汤圆；肿科开展了手工坊活动如制作手工花；普外科为者举办生日会等。

　　这一项项优质护理工作的开展，无不体现着以人为本的整体护理理念；这一项项“关键小事”的落实，温暖的是数以万计的者心。

　　发挥“领头羊”作用让优质护理在基层“扎根”

　　石柱县人民院院长云斌告诉记者，院临床护理专业作为重庆市第一批十个市级临床重点专科之一，同时也是渝东南片区临床护理专业第一个市级重点专科，它的成功创建不仅意味着对整个护理团队服务水平的认可，更是对院临床护理专业在区域影响力的认可。

　　两年来，石柱县人民院护理团队积发挥渝东南片区护理学术领头羊作用，主动作为，将护理人才建设、学科建设成果转换成全县甚至渝东南片区群众的优质服务行动，让优质护理服务延伸至社区、家庭，覆盖全县33个乡镇，在基层“扎根”，受益群众数以万计。

　　以专科护士培养为例，2016年以来，石柱县人民院全院28个专业143名专科护士中，在建期间共培养了23个专业，共计40名专科护士（其中国际伤口造口师1名）。为了进一步发挥专科护士的长与潜能，2017年以来院逐步开设了3个护理门：即伤口造口护理门、骨科护理门、PICC维护门，组建了伤口造口小组、静脉小组等六个专科小组。

赠送锦旗（石柱县人民院供图）

　　“他们不仅承担了院内会、教学、危重人管理、门坐等工作，还要将优质护理送到社区、延伸至者家庭，以及全县专科护理人员的素养提升，他们在改善者就体验中发挥着关键作用。”谭群介绍，2017年4月28日，在石柱县卫生计生委的高度重视和关心下，石柱土家族自县护理质量控制中心在石柱县人民院成立。目前院已开展4次问卷与分析，承办4次培训班、1次学术年会，为全县培养了63名PICC维护护理人员，使全县护理管理走向规范化与科学化，让偏远山区PICC置管者能够在就近的机构实施换、维护处理。

　　依托共体建设，石柱县人民院实现了优质护理服务下基层，将护理服务延伸至基层机构。目前，县人民院对口支援、指导乡镇卫生院共18家，分期分批派出护理管理者及护理骨干对18所乡镇卫生院进行护理工作指导，如查房、授课、跟班等150余人次。利用精准扶贫，积参加卫生下乡活动，每月派护理人员3-5名参加队下乡活动，进行义、护理查房、教学、健康教育等活动。

　　谭群自豪地说，如今院护理在团队的共同努力下，学科影响力也获得了更多的认可。目前，院护理拥有国家级学术团体护理委员2名，重庆市护理学会各专委会副主任委员3名、委员14名。近两年，各委员也充分发挥职能，承办了市级学术会议1场、县级学术会议5场，成功申报各级课题8项，其中市级课题2项，县级课题6项，积发挥了良好的区域引领作用。2018年，院再次被评为重庆市“优质护理先进单位”。

　　说起2019的工作计划，谭群兴致勃勃地说，一定要进一步深化优质护理内涵，造一支渝东南片区优秀品牌护理团队，让“市级临床护理重点专科”这个金字招牌变得更亮。她透露，2019年，石柱县人民院将多方式促进护理学科发展，不断提升护理能力；推进延伸服务，建设一支延伸服务队伍。以质控中心为平台，在全县推广植入优质护理服务理念，全面推开优质护理，每年重点指导2-4家卫生院、卫生服务中心，不断提升基层服务能力。在支持下建设康养护理中心，大力发展中护理、养老护理、康复护理。

　　“总之，就是以共体为平台，以临床护理重点专科建设为抓手，以老年护理、康复护理、居家护理、慢管理、信息建设为着力点，造区域协同、信息共享、服务一体的新时代护理服务新格局，推动渝东南片区护理服务质量的持续提升。”谭群说。（胡虹 蒋永劲）