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重庆开展DRG医保付费改革试点破解“看病贵”
发布日期:2019-10-21 00:00:00

  “看贵”难题如何破解?10月17日,市人大常委会召开基本保险工作况汇报会,听取市及相关部门关于基本保险工作况的汇报。重庆日报记者从会上了解到,我市已开展DRG保付费改革试点,推动机构案管理规范化、标准化,以实现“同、同价、同、同质”,减少参保群众看就支出,有效破解“看贵”难题。

  DRG是按照临床过程相似、资源消耗相近这两个维度,参考临床断、年龄、合并症、并发症等因素,将急期住院例划分到若干断组进行管理的体系。DRG是国际上公认的服务质量管理工具,也是保、院和务人员均认可的管理工具,具有种覆盖全面、成本可量化、质量可比较、保支付可调控等点。目前已有超过40个国家和地区的保对住院服务使用DRG付费。

  相关专家表示,现有保支付方式仅能对保范围内的费用进行总量控制,公费、商业保险、保目录外费用以及自费者的费用均不在保范围内。DRG收付费方式改革,既统筹考虑了机构收费、保和者付费问题,使者在确定和方法的同时知晓费用标准,杜绝了机构无端增加收费的可能;而且尽可能地提高保实际补偿比,减少者经济负担,让参保居民尽可能从改革中受益。(记者 颜若雯)

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