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暑已至,仔们纷纷出游。不过,广州科大学附属三院旅行相关感染专门潘兴飞主任提醒,外出旅游,尤其是去热带地区的朋友,要别注意预防以下三种“旅游”,可携带一些常用物,有备无。
虫媒染
潘兴飞介绍,热带、亚热带区域是虫媒染的流行区域。常见的虫媒染包括:经蚊子播的登革热、疟疾、乙型脑炎、寨卡、热、基孔肯雅热等;经蜱虫播的非洲蜱咬热、地中海斑点热、蜱源脑炎等;其他如恙螨播的恙虫、蚤播的鼠疫、采采蝇播的昏睡等。
症状:主要是“发热”。不同的虫媒染也会有不同的表现:疟疾会有间歇发热,寒战后高热、大汗后热退;有些会有征的皮疹,比如登革热会有针尖样出点,恙虫会有焦痂;乙脑会有经系统症状和意识障碍;热会出现疸;有些严重的人会出现全身多系统并发症,甚至亡。
预防:要预防虫媒染,重要的是要预防蚊虫叮咬。可以使用避蚊胺等避蚊,或穿长袖衣裤,房间使用纱窗、纱门,睡觉挂蚊帐等。进入森林区域可以使用扑灭司林等虫处理衣裤鞋袜、蚊帐、睡袋等。
如果去非洲一些疟疾感染风险高的地区,除了要做好防蚊措施,还需要口服物,如多西环素等进行预防用;如果去非洲一些热流行区域,入境时还要提供热疫苗接种证书。
虫咬皮炎
有些朋友外出旅行回来发现皮肤瘙痒,甚至起了很多疹子,这是染疾吗?潘兴飞解释,这类况往往属于虫咬皮炎,又叫做丘疹荨麻疹,主要与节肢动物,如螨虫的叮咬有关。由于昆虫种类的不同和机体应的差异,可引起叮咬处不同的皮肤应。
症状:表现为局部红肿、丘疹、风团或淤点,可有刺痛、灼痛、瘙痒。但是虫咬皮炎不属于染,没有染。
防:虫咬皮炎也要注意预防蚊虫叮咬,还要注意个人及环境卫生,勤换衣被,避免喝酒及食用刺激食物。一有前驱症状或出现风团样损害就应及时用,可减轻发作。口服的物可以选择扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定等组胺物,外用的可以涂擦炉甘石洗减轻不适症状。有些症状比较严重的可能需要使用激素,如果合并细感染还需要使用生素,建议到院就。
腹泻
广州科大学附属第三院感染学科区雪婷生介绍,旅行者腹泻,俗称“水土不服”,是一种肠道染,主要是由多种微生物,包括各种、细等感染引起的,通过饮用被污染的水或进食被污染的食物而感染发生。感染腹泻可轻可重,严重的可能危及生。
提醒:轻度可以服用洛哌丁胺或次水杨酸铋,中重度要尽快就。
预防:养成良好的卫生习惯,经常用肥皂和清水洗手,只用瓶装水作为饮用水和刷牙漱口用水,注意饮食卫生,避免饮用自来水,避免食用水洗的食物(如沙拉)、冰块、非巴氏消过的牛奶、酱汁和调味汁、未煮熟的海鲜、生鲜或未熟透的肉类、街头小贩售卖的食物等。
另加提醒
除了以上三类常见“旅行”,潘兴飞还提醒,外出期间难免会发生一些意外伤害,如割伤、烧伤、刺伤等皮肤损伤。发生皮肤损伤时可用干净干燥的纱布、绷带包扎伤口,即使是轻微、未受感染的伤口也要进行消处理。此外身体有伤口时避免去泳池、江河湖海里游泳,避免暴露伤口,还要定期消伤口,更换敷料。